CT引导下经皮穿刺肺活检术

肺结节诊断金标准

在CT引导下，以最小的创伤准确获得肺内(肺门区除外)病变或胸膜病变组织，如肿块、结节、软组织病变，明确病变性质，为临床进一步诊疗提供依据。它主要适用于明确肺结节、肺占位、肺肿瘤的性质；诊断支气管镜、痰液细胞学无法明确的局灶性肺部病变；胸部孤立性占位病变；肺部多发占位病变；肺良性病变需取得局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划；放、化疗前取得肺内恶性占位病灶细胞组织学诊断；胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊断。

适应症

该技术主要适用于肺部有病变的患者，如肺部肿块、结节、软组织病变等，特别是当这些病变的性质不明确，需要病理学检查来确诊时。此外，该技术也适用于那些经其他检查方法无法明确诊断的肺部疾病。

操作过程

1、定位：患者取仰卧位，通过CT扫描确定合适的穿刺点。

2、消毒与麻醉：对穿刺点及周围的皮肤进行常规消毒，并进行局部麻醉。麻醉完成后，患者通常不会有太多疼痛感。

3、穿刺：在CT的引导下，医生将穿刺针缓慢插入皮肤和其他软组织，直到穿刺到病变区域。在穿刺过程中，患者需要保持身体静止，以配合医生的操作。

4、取样：当穿刺针到达病变区域后，医生会嘱患者进行屏气，然后取出少量的组织样本。这些样本将被送往实验室进行病理学检查。

5、止血与包扎：退出穿刺针后，医生会对穿刺点部位进行压迫止血，并进行适当的包扎。